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COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE
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COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE- Saiba O que Precisa.
▶️ O plano de saúde é regulamentado na ANS, e assegura ao Beneficiário as seguintes Coberturas:
Consultas em especialidades médicas;
Exames de diagnósticos;
365 dias de Internação ao ano
e Cirurgia sem fim estéticos.
Podemos afirmar que todo procedimento médico incluído no Rol da ANS é cobertura obrigatório.
Respeitando sempre o prazo de Carência.
COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE – Nesse Momento todas as Informações serão respondidas.
O prazo para atendimento para consultas básicas é de 7 dias úteis.
Pediatria, Clínica médica, Cirurgia geral, Ginecologia e Obstetrícia.
Para todas as outras especialidades médicas, aplica-se o prazo de atendimento de até 14 dias úteis.
Assegurando assim, um respaldo legal a todos os beneficiários de Planos de Saúde.✅
COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE- Atendimento Personalizado.
Para atender sua solicitação e encontrar uma *Boa Solução de Cobertura e Condições*
Precisamos entender um pouco o que você precisa.
Para isso precisamos das seguintes Informações⭐
O que Preciso *SABER* essencialmente:
1️⃣ Para quem é o Plano e qual a idade ?
2️⃣ Qual Cidade de Cobertura?
3️⃣ Tem algum CNPJ para fazer usamos na contratação?
caso seja possível, tem vantagens em *menor preço* e mais opções de planos.
Com isso já consigo seguir …
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Faça a sua personalizada, Tudo que Você precisa Saber .
PREÇO DE PLANO DE SAÚDE: REDE CREDENCIADA
Outra variável de importância é a rede credenciada (os prestadores de serviços) disponíveis na contratação.
A rede credenciada tem as variações de quantidade de opção de médicos e principalmente a inclusão de hospitais referenciados.
Portanto em seu orçamento de Plano de Saúde o consultor sempre vai perguntar se precisa de uma cobertura mais abrangente.
Lembre-se: A Cobertura de base não tem alteração é garantida pela Lei, portanto as Inclusão de Hospitais referenciados e a quantidade de médicos ,
no orçamento de plano de saúde sempre tem impacto direto no preço do plano de saúde.
COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE – O que realmente Você Precisa Saber.
PREÇO DE PLANO DE SAÚDE :ÁREA DE ABRANGÊNCIA
Ao contratar um plano ou convênio médico você deverá avaliar bem se há necessidade de um plano de saúde que atenda apenas no município dos beneficiários ou em outros municípios, no estado, em outros estados ou em todo o Brasil.
A área geográfica do plano deve estar expressa de forma clara no contrato do plano de saúde.
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COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE – Não Pague Mais do que Precisa.
PREÇO DE PLANO DE SAÚDE: REEMBOLSO
Nessa Opção o Plano oferece um reembolso do valor pago em caso do beneficiário optar em usar um médico não credenciado.
Nesse caso as operadoras trabalham com valores pré definidos em sua tabela de referência de pagamento ao prestador.
Em casos que o paciente usa um médico ou clínica particular não credenciada ao plano, o mesmo não é obrigado a cobrir integralmente os procedimentos.
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PREÇO DE PLANO DE SAÚDE: PLANO PESSOA FÍSICA
Os valores de mensalidade do plano individual na hora da aquisição são definido por uma tabela de vendas. Ou seja, a operadora tem liberdade de definir de acordo com o serviço escolhido.
Portanto o reajuste tem regras definidas:
Planos individuais/familiar (assinados a partir de 01/01/99):
De fato, o percentual máximo de aumento é definido pela ANS. Assim sendo o reajuste anual é divulgado pelo órgão no mês de julho e deve ser utilizado para todo ano.
Os contratos terão o reajuste aplicado em cada aniversário do plano, desta maneira no mês de contratação. Por exemplo: Fez o plano em maio de 2018 o reajuste será em maio de 2019, e terá validade no mês seguinte.
Além disso o contrato sofre reajuste por faixa etária, em caso de alteração de acordo com a informação acima.
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PREÇO DE PLANO DE SAÚDE: PLANO PESSOA JURÍDICA
Certamente ao plano empresa na hora da aquisição tem condição favorável de preço, sem dúvida, pela opção ter um mínimo de vidas e ainda o cenário do reajuste.
A regra de faixa etária é considerada da mesma regra acima informada.
Os contratos de plano empresa tem reajuste com base na livre negociação entre operadoras e os grupos contratantes, assim utilizando o critério de reajuste técnico financeiro.
Portanto nos coletivos com até 30 vidas, há uma regra específica para o cálculo do reajuste anua. Em suma as operadoras devem agrupar todos os contratos 30 vidas que possuem e calcular um percentual único de aumento para eles.
Desde 05/13 previstas na Resolução Normativa 309/2012 da ANS.
A REGULAMENTAÇÃO DE PLANO DE SAÚDE.
Em 1999, iniciou a regulamentação dos planos o que definitivamente igualaram os mesmos em nível de cobertura. E da mesma forma a de carência máxima permitida.
Cobertura Consultas , exames internações e cirurgias sem limite, e também atendimento de urgência e em 24 horas a partir da vigência do contrato.
Todos os preços são idênticos para todas as consultorias, isto é, o valor do plano médico é tabelado, todos os corretores trabalham com o mesmo preço.
Os planos tem cobertura Nacional , Grupo de municípios e podem contemplar cobertura Internacional, por isso fazem seu preço do plano diferenciado.
Contudo, consulte o que você realmente precisa e faça sua escolha consciente.
Serviços com impacto direto no preço de plano de saúde:
Algumas regras são estipuladas pela ANS:
O preço é por faixa etária conforme determina a ANS e o reajuste está atrelado a sua forma de contratação.
A Lei nº 9.961/2000 atribuiu à ANS a responsabilidade de controlar reajuste nos planos de saúde.
Este controle varia de acordo com o tipo de contrato (pessoa física ou jurídica) e com o motivo do aumento.
Para entender como a mensalidade do seu plano pode ser reajustada, primeiro você tem que responder a duas questões:
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O PLANO DE SAÚDE MELHOR PREÇO .
Mediante o exposto acima, podemos entender que o melhor preço de plano de saúde é você ter a certeza que está comprando o plano certo.
Isto é, avaliar qual é a sua necessidade de abrangência, se de fato você vai usar o plano em outras regiões. Certamente conferir a rede de atendimento em sua região se atende e também se pode contratar com CNPJ ou fica na opção de plano individual mesmo.
E sempre lembrar que a cobertura é definida por uma LEI 9656/98 que garante em sua contratação itens importantes.
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COMO FAÇO PARA CONTRATAR PLANO DE SAÚDE.
Primeiro passo é iniciar um orçamento e obter as orientações adequadas, e assim sendo, fazer a contratação.
Indicamos a você a preencher o formulário de contato da nossa página e certamente receberá o contato de consultor nosso para seguir com você nessas orientações.
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O QUE É COPARTICIPAÇÃO EM PLANO DE SAÚDE
É a participação na despesa assistencial a ser paga pelos beneficiários diretamente à operadora, após a realização do procedimento.
Nos planos em que há coparticipação, além da mensalidade, o beneficiário é responsável com parte do valor de alguns procedimentos quando utilizá-los.
Portanto, o valor a ser pago por cada procedimento deve ser menor que o pagamento integral do procedimento. O contrato deve ser pesquisado para saber quais procedimentos (consultas, exames etc.) estão sujeitos à cobrança de coparticipação.
Vale lembrar que as mensalidades cobradas em planos Co participativos são menores que as mensalidades pagas em planos não Co participativos, conheça sobre esse tipo de plano e faça uma pesquisa antes de contratar a relação custo x benefício poderá ser bem interessante
Os preços dos planos de saúde são determinados em função dos custos e da frequência de utilização dos procedimentos médicos, entende-se que quanto maior for a idade maior será o risco e consequentemente a utilização.
Decorrente disso, os preços dos planos podem variar de acordo com as faixas etárias dos beneficiários. Por exemplo, o preço de um plano para um indivíduo de 20 anos tende a ser mais baixo do que o preço cobrado para alguém de 60 anos. Isso porque uma pessoa idosa, em geral, precisa de cuidados médicos com mais frequência.
Para que as operadoras não inibam o acesso das pessoas mais idosas aos planos de saúde, a ANS estabeleceu limitações com relação às variações entre as faixas etárias. Por exemplo, o preço da última faixa não pode ser mais de seis vezes o valor estabelecido para a primeira faixa.Portanto, o valor a ser pago por cada procedimento deve ser menor que o pagamento integral do procedimento. O contrato deve ser pesquisado para saber quais procedimentos (consultas, exames etc.) estão sujeitos à cobrança de coparticipação.
Vale lembrar que as mensalidades cobradas em planos Co participativos são menores que as mensalidades pagas em planos não Co participativos, conheça sobre esse tipo de plano e faça uma pesquisa antes de contratar a relação custo x benefício poderá ser bem interessante
PERGUNTAS MAIS FREQUENTES
Os Valores de Plano de Saúde empresarial, são sempre menores.
• Contribui na Retenção de Talentos
Colaboradores Motivados, produzem com mais compromisso.
• Benefício Redutível Imposto
De acordo com a legislação. A empresa não precisa assumir 100% do valor do benefício.
• Redução de Absenteísmo
A valorização do Benefício, Contribui diretamente com o Comprometimento.
•Contratação
A partir de 2 Vidas . 1 Titular Mais 1 Beneficiários. Válido Inclusive MEI.
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COTAÇÃO DE PLANOS DE SAÚDE, Melhor Preço de Planos de Saúde
O plano de saúde é regulamentado na ANS, e assegura ao Beneficiário as seguintes Coberturas:
• Consultas em especialidades médicas sem limite;
• Exames de diagnósticos; Todos reconhecidos no Rol de Procedimento.
• 365 dias de Internação ao ano e Cirurgia sem fim estéticos.
Podemos afirmar que todo procedimento médico incluído no Rol da ANS é cobertura obrigatório.
Respeitando sempre o prazo de Carência.
O prazo para atendimento para consultas básicas é de 7 dias úteis.
Pediatria, Clínica médica, Cirurgia geral, Ginecologia e Obstetrícia.
Para todas as outras especialidades médicas, aplica-se o prazo de atendimento de até 14 dias úteis.
Assegurando assim, um respaldo legal a todos os beneficiários de Planos de Saúde.✅
Informação Essencial para calcluo de valor.
Os valores do plano de Saúde são determinados pela idade de cada beneficiário. Nesse caso informar a idade é fundamental para obeter o valor correto.
As operadoras de saúde são obrigadas a cumprir a padronização deterninada na Lei 9656/98 da seguinte forma:
0 a 18 anos, 19 a 23 anos; 24 a 28 anos; 29 a 33 anos; 34 a 38 anos;39 a 43 anos;44 a 48 anos;49 a 53 anos;54 a 58 anos; e 59 anos ou mais.
Além disso o valor fixado para a última faixa etária (59 anos ou mais) não pode ser superior a seis vezes o valor da primeira faixa (0 a 18 anos)
Preço de plano de saúde│ Orçamento de Plano de Saúde, Idade sempre será uma pergunta essencial.
PREÇO DE PLANO DE SAÚDE: REDE CREDENCIADA
Outra variável de importância é a rede credenciada (os prestadores de serviços) disponíveis na contratação.
A condição é sempre a mesma, quanto maior as opções (quantidade) de médicos, laborátórios e hospitais, maior o valor cobrado na mensalidade.
Os planos com rede própria, isto é , direcionamento de atendimento para rede do prórpio plano, sempre vão oferecer valores mais acessíveis.
A rede credenciada tem as variações de quantidade de opção de médicos e principalmente a inclusão de hospitais referenciados.
Portanto em seu orçamento de Plano de Saúde,vale você sempre avaliar sua real necessidade e deixar claro para seu consultor.
Lembre-se: A Cobertura de base não tem alteração, é garantida pela Lei. Independente da quantidade de credenciados as coberturas devem ser sempre as mesmas.
mas a Inclusão de Hospitais referenciados e a quantidade de médicos,no orçamento de plano de saúde sempre tem impacto direto no preço.
O QUE É COPARTICIPAÇÃO EM PLANO DE SAÚDE
São aqueles em que o usuário paga, uma mensalidade menor (em relação ao completo) e participa com um valor cada vez que utiliza o plano. Os valores são cobrados de acordo com a utilizaçã: consulta, exame , Internação e Cirurgia.
O plano com coparticipação oferece as mesmas coberturas e a mesma qualidade.
Pontos Relevantes :
• A operadora pode ou não trabalhar com Teto. ( isto é valor máximo a ser cobrado no mês);
• A Cobrança pode ser por percentual ( de cada procedimento) ou valor fixo por uma tabela divulgada.
• Toda participação de internação é por evento, isto é, paga por internação um único valor até ter alta.
• Em caso de Pronto Socorro o valor está agregado todo atendimento até sair do PS.
• O Beneficiário NÃO PRECISA TER DINHEIRO NO ATO, a cobrança é posterior.
Podemos afirmar:
Vale a pena sempre comparar os valores das mensalidades com coparticiação.
• Considere sempre o valor da mensalidade cheia( compelto) X o valor da mensalidade com coparticipação, e a diferença entre elas.
• Avalie com muita precisão seu uso rotineiro de utilização: Quantas vezes foi ao médico no último ano? Tem alguma doença crônica ou faz algum tratamento continuo.
• A partir dessa análise verifique a condição de coparticipação do plano de saúde que você escolheu: Tem teto? Quais são os valores de consulta, exame e PS?
Com todas essas respostas avalie seu risco anual e o valor da diferença das mensalidades. Calcule os dois e valide se para sua realidade qual a melhor opção.
O consultor da planodesaudeeseguros.com.br está preparado para te orientar em todas essas informações.
COMO FAÇO PARA CONTRATAR PLANO DE SAÚDE.
Primeiro passo é iniciar um orçamento: Defina quais são suas necessidades mais importante.
Precisa de Cobertura Nacional? Tem algum Hospital de Preferência? Qual valor tem disponóivel no orçamento?
Veja qual maneira prefere receber as informações:
• Pelo Whattsapp : 019 981015550
• Pelo telefone : 0800 591 18 42
• ou preencha nosso formulário: Aqui
Com toda segurança e Qualidade um especialista vai atender você e elaborar as melhores opções do mercado.
Se preferir podemos fazer uma reunião virtual ou presencial e informar tudo que for preciso.
www.planodesaudeeseguros – Plano de Saúde Melhor Preço.
Plano Regional – Cobertura na Região da Contratação para atendimento eletivo e de urgência e emergência.
Obs. Em caso de necessidade de Cobertura fora, o plano de saúde está isento de responsabilidade.
Plano Nacional – Cobertura NACIONAL para atendimento eletivo e de urgência e emergência.
E Certamente conta com uma rede Hospitalar Superior.
ABGRAMGE – Associação Brasileira de Planos de Saúde
As operadoras se obrigam a prestar atendimento de urgência e emergência aos beneficiários das outras operadoras associadas, quando estes estiverem em trânsito, em locais fora de sua área de cobertura assistencial contratada e locais onde a respectiva operadora não tenha recursos próprios ou credenciados para a realização do atendimento
http://www.atendimentoabramge.com.br
Para esse plano, o cliente poderá usufruir do atendimento hospitalar das redes credenciadas e das unidades de urgência e emergência, que envolvam riscos à vida do paciente ou que gerem uma internação e todas as atividades possíveis em uma internação : Honorários Médicos, Exames complementares durante a Internação.
Ou seja , Não é possível realizar consultas e exames de rotina, fora do estado de internação.
Serviço disponível a uma parcela de Cliente que tem como preferência usar um médico Particular ou rede laboratorial e Hospitalar não incluída na rede do plano contratado.
Como Fazer:
Após a consulta /Tratamento emitir Nota fiscal/Recibo em nome da Beneficiária
Valor, Nome do Médico e CRM, assinatura e data do evento.
OBS. Reembolso de Consultas:
30 dias por especialidade.
Exemplo: 1 Consulta no pediatra por mês.
Esse beneficio tem Impacto direto no valor da mensalidade.
