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O que mais pode confundir o contratante na hora de fazer a escolha de um convênio são as diferenças entre os planos de saúde.
Afinal de contas, existem várias modalidades diferentes de planos, que se adequam a cada tipo de contratante. Assim como também de acordo com suas necessidades.
Por isso, é muito importante que você esteja por dentro de todas as diferenças entre os planos de saúde, para que possa optar pelo que será mais vantajoso para você. E sem nenhuma dúvida.
Vamos conhecer todas as diferenças entre os planos de saúde.
Tipos de planos de saúde
Então, confira abaixo quais são os principais tipos de planos de saúde, e as características de cada um deles:
1 – Individual ou familiar
Talvez esse seja o tipo de plano mais conhecido. E a modalidade que você deve procurar, quando pretende proteger sua família e a você mesmo.
Esse tipo de plano acontece com a contratação direta do interessado, com a operadora do pacote de serviços.
Os reajustes ocorrem anualmente, na data de aniversário do contrato. Além disso, também há o reajuste em faixas de idade de 5 anos.
A vantagem é que o plano pode ser mais personalizado de acordo com a necessidade de sua família. Pois eles entrarão também como seus dependentes, e terão direito à cobertura.
2 – Plano de saúde empresarial
O plano empresarial é aquele que o empregador contrata para oferecer como benefício para seus colaboradores.
O empregador pode pagar o valor integral do plano, quanto também pode dividir com os seus colaboradores. Aliás, essa última a opção mais comum.
Nesse caso, a cobertura depende do que a empresa contatou, não podendo ser personalizado.
Ao extinguir-se o vínculo empregatício, o direito ao plano de saúde também deixa de existir.
Quanto ao reajuste, não é a ANS (Agência Nacional de Saúde), quem define diretamente. A empresa fixa os percentuais junto à operadora do plano, sendo a agência reguladora, apenas um modo de fixar limites para os reajustes de preço.
3 – Por adesão
O plano por adesão é semelhante ao empresarial. Porém, ocorre por meio de sindicato ou entidade de classe, por exemplo.
Os que fazem parte desses grupos, tem o benefício de acordo com a cobertura contratada pela pessoa jurídica que os representa e também exigem um vínculo para poder continuarem assegurados.
Assim como no plano empresarial, quem define o reajuste é a pessoa jurídica, em contato com a operadora. Porém, sempre respeitando os limites estabelecidos pela ANS.
4 – Plano de saúde para MEI
Quem é micro empreendedor individual também pode contratar um plano de saúde. Aliás, ele possui as mesmas características do que o plano empresarial.
Contudo, para aderir ao plano por essa modalidade, você precisa ter um CNPJ ativo há mais de 6 meses, e contar com pelo menos um dependente, seja funcionário ou familiar.
Você consegue muita economia ao contratar esse tipo de plano ao invés de optar pela versão individual ou familiar. Portanto, ela pode ser uma excelente alternativa.
5 – Gestantes e os planos de saúde
Para quem deseja planejar a gravidez, o plano de saúde para gestantes é o mais indicado.
O plano com obstetrícia inclui os exames característicos e também o parto. Mas lembre-se que a carência para esse procedimento é de 300 dias. Daí a importância de se planejar.
Além dessa vantagem, o plano para gestantes inclui atendimento e procedimentos para o recém-nascido por um período de até 30 dias.
Após esse prazo, o recém-nascido deve ser incluído no plano da mãe ou pai para que possa continuar sendo atendido na rede particular.
Enfim, se você tem dúvida sobre as diferenças dos planos de saúde, e qual a opção ideal para você, entre em contato com a Paramitas Corretora e agende um horário com os nossos especialistas. Eles terão o maior prazer em atendê-lo!
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